前列腺癌术后,为什么有的病人尿控恢复的快,有的病人尿控恢复的慢呢?这可能跟以下几个因素有关系。第一个,跟手术肯定有关系。那么采用的手术方式,包括我们是否保留周围的组织结构,包括我们保留功能性尿道的长度,包括我们采用是机器人做,还是腹腔镜做,还是开放手术做,都有关系。另外一个方面,非常重要的是病人基本的情况。比如说,患者的年纪怎么样,既往的肌肉的力量怎么样,更重要的是患者局部的解剖结构。有些患者,他的功能性尿道本身就比较长,保留起来也相对比较容易。有些患者的膀胱颈比较大,那么前列腺增生比较严重,膀胱颈 比较难保留,比较小,那么这样的病人容易出现尿控恢复比较慢的一个情况。其实现在,我们有很多的预测,我们术后尿失禁出现的时间,包括我们出现无法恢复的尿失禁的这样的一个比例。那么我们有些病人还是需要进行相关的辅助治疗,比如说我们神经反馈,比如说一些术后的加强的锻炼,那么必要的时候可以放入我们人工的前列腺进行一个进一步的干预。但总体上,我们做前列腺癌根治手术,在当今一个时代,采用先进的,比如说达芬奇机器人,国产机器人,这样的先进技术,出现无法恢复的尿失禁的这样的比例通常在3%、5%以下。那么这部分病人,我们才需要进行进一步的尿失禁相关的一个治疗。

