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什么是干槽症

张雷口腔颌面外科主任医师
北京大学口腔医院三甲全国第77

干槽症又称为牙槽骨的骨炎或者纤维蛋白溶解性牙槽炎,它是拔牙以后最常见的一种并发症。干槽症的典型症状一般是在拔牙以后3-4天,开始出现局部剧烈的疼痛,疼痛可以向周围部位进行分散。同时伴有明显的口臭,就是拔牙区域出现腐败、口臭。有些患者还会有些全身的症状,比如说发热,张不开嘴这些症状。

目前对于干槽症的病因,还存在不同的看法和争论。当然一般认为拔牙的损伤过大,或者是拔牙术后的感染,是导致干槽症的最重要的病因。因为病因不明确所以在治疗方面,主要是以彻底的局部清创和隔绝外界感染对牙槽的刺激为主的。

预防干槽症一般是尽可能减少和降低拔牙的损伤,预防术后的感染。干槽症一旦发生,要进行局麻下局部的冲洗、擦洗,进行碘仿纱条填塞。还要配合使用一些抗生素,一般通过2-3次的换药,干槽症或者局限性的骨炎逐渐恢复。

目前统计显示干槽症,主要发生在下颌磨牙,尤其下颌阻生智齿的拔除,一般的发生率在4%-10%,发生率比较高的是下颌智齿,其次是下颌第一磨牙。因为这些牙相对来说拔起来难度比较大,损伤比较大。而且拔牙窝的面积也比较大,在愈合的时候,容易出现感染的情况。

所以干槽症是最常见的拔牙后的并发症,实际上就是拔牙窝感染,导致了牙槽骨局限性的骨炎,这种骨炎会带来明显的疼痛。局部检查的时候,会有拔牙窝的空虚,里面有轻微的臭味,治疗的时候进行局部的清创,和全身的抗炎治疗,大多数患者能够得到及时救治。

2023-12-08
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