怀孕20天通常可以进行药物流产和人工流产，流产前要确定是宫内妊娠，而且要排除葡萄胎、宫外孕等情况，避免宫内、宫外同时妊娠的可能。打胎通常分为药物流产、人工流产等，具体如下：
1、药物流产：这是目前最常采用的流产方式，一般使用米非司酮和米索前列醇两种药物进行，流产效果比较好；
2、机械性流产：通常使用水囊或者球囊扩宫以后流产；
3、人工流产：分为在超声监测下的直接手术，也可以用盲吸的方式吸宫完成流产，这个手术通常由比较有经验的医生完成。现在逐渐进行舒适化流产，开始采取无痛人流或者减痛人流的方式进行流产。
怀孕20天流产的方式通常有上述的几种，进行流产时要重视安全，不建议到小诊所拿药打胎，避免出现流产大出血的风险。