幼儿喘息性支气管炎原因

"幼儿喘息性支气管炎时包括一般治疗、控制感染和对症治疗三个方面。一般治疗包括经常变换宝宝的体位，帮助宝宝拍背排痰，多饮水使呼吸道分泌物易于咳出。由于病原体多为病毒，一般不采用抗生素，可以口服具有清热解毒作用的中药，比如蒲地兰消炎口服液、清开灵口服液等。如果年幼体弱儿或者是伴有发热、痰黄，考虑为细菌感染时，可以使用青霉素、头孢等抗生素联合治疗。应该使痰液易于咳出，所以不用镇咳剂。止咳化痰可以用急支糖浆、小儿消积止咳口服液以及易坦静。止喘治疗可以雾化吸入可必特、爱全乐等，喘憋严重时可以静脉用糖皮质激素3-5天。抗过敏的药物可以使用白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁斯特。"

首先要明确是否是支气管炎或者是小儿哮喘，喘息性疾病是一大类疾病，支气管哮喘、毛细支气管炎都有喘息的共同特点。明确病因是否是细菌感染或者是病毒感染，或者是其它过敏因素导致的喘息性疾病，必须要做影像学的检查，排除肺上是否有异物、感染等，诊断明确再考虑治疗的问题。治疗中首先是针对原因给予治疗，单纯喘息可以采用雾化，用支气管解痉剂扩张支气管，由过敏的引起的要给予抗过敏治疗，有炎症要给予抗炎治疗。一切治疗都希望在专业医师指导下进行，或者到相关有资质的医院就诊，然后拟定方案给予正规治疗。

幼儿喘息性支气管炎大部分患儿能够治愈，而且5岁以下患儿，超过半数会出现一过性喘息症状，但大部分患儿进入青春期后症状可以不再发作，因此临床上认为幼儿喘息性支气管炎具有自愈性。部分喘息性支气管炎患儿，可能在6岁或青春期以后依然出现喘息症状，通常该部分患者会被诊断为哮喘，具备哮喘的特征，需进行长期控制治疗。

急性喘息性支气管炎为一种特殊类型的支气管炎，急性发作时除出现咳嗽、咳痰等支气管感染的表现外，经常伴喘息、胸闷等类似支气管哮喘的症状，易和支气管哮喘混淆，发病原因如下：1、细菌或病毒感染：病毒感染为最常见的原因，常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等，部分患者在病毒感染的基础上，继发细菌感染；2、和特异性体质有关：病人呼吸道感染时诱发气道高反应，从而出现喘息和气促等症状；3、和特殊人群有关：如婴幼儿时气道发育不完善、支气管狭窄，感染时易出现支气管黏膜充血、水肿，气道狭窄、痰液阻塞，诱发喘息症状。治疗急性喘息性支气管炎需针对病原学给予抗病毒和抗感染治疗，给予祛痰治疗，适当时需针对病人的病情给予糖皮质激素抗炎，消除气道黏膜水肿、改善气道。急性喘息性支气管炎有慢性化的趋势，易反复发作，因此需加强患者教育，教育患者避免受凉感冒，适当体育锻炼，增加抵抗力，减少急性发作。一旦出现急性咳嗽、咳痰，伴有喘息、气促等症状，应及时就医，以免延误病情治疗。

"喘息性支气管炎它是支气管炎一种比较特殊的类型，也叫哮喘性支气管炎，它是一种过敏性质的而且与呼吸道感染有关的疾病，最常见的是小孩，发生在三岁以内的婴幼儿比较多见，它有湿疹或者其他的过敏史，是急性的喘息性支气管炎。如果是慢性的喘息性支气管炎，它是在慢性支气管炎的基础上诱发的，临床主要表现不是咳嗽，是以喘息为主，这是慢性的喘息性的支气管炎。"

喘吸性支气管炎应分清楚是急性还是慢性，如果是急性气管炎伴有喘息，感染引起的支气管炎好转，喘息也会明显好转。大部分喘息性支气管炎的患者是支气管哮喘急性发作，支气管哮喘急性发作可分成轻、中、重，还有危重。如果是危重支气管哮喘急性发作，可危及生命。如果患者以前有慢性咳嗽、咳痰、喘，这次发作时又是以喘息为主，要高度怀疑是在既往有支气管哮喘的基础上发生急性发作，应该赶快让患者去急诊，进行严重程度的评估，结合患者的临床情况进行治疗。如果患者喘憋不是很重，能够流畅的说话，是轻中度哮喘急性发作。如果喘息造成语不成句，可能是重度或危重症哮喘，会危及生命。

"喘息性支气管炎，多见于婴幼儿群体，如果不及时医治，可造成肺功能损害，后期可能会引发支气管哮喘。其临床表现多以喘息、咳嗽为主，且痰比较多，在医院可进行X线拍片、血常规检查、特异性抗体检测等，检测喘息性支气管炎的存在。感染的因素，多与细菌和病毒有关，如常见的肺炎支原体、流感病毒、副流感病毒及合胞病毒。此病多发生于婴幼儿，因为婴幼儿的气管比较狭小，弹力纤维发育不是很完善，在刺激物的作用下，黏膜容易受到感染，引起管道狭窄，导致分泌物不能排除。"

气管炎分为急性气管炎和慢性气管炎。急性气管炎，就是出现咳嗽、咳痰的病人，前提条件是胸片没有发现肺炎等其它问题。慢性气管炎是连续咳嗽、咳痰达到三个月，连续两年或两年以上。慢性气管炎又分急性发作和缓解期，急性发作有症状，缓解期的时候没有症状了。喘息性支气管炎常是慢性支气管炎的一个类型，主要在咳嗽、咳痰的基础上还表现喘，需要跟慢性阻塞性肺病、支气管哮喘鉴别。鉴别手段就是肺功能，因为如果达标，可能会诊断肺功能异常，如达到支气管哮喘，就会诊断是支气管哮喘。如果诊断达到慢性阻塞性肺病，诊断则为慢性阻塞性肺病。如果什么也达不到，有喘息和咳嗽、咳痰同时存在，就定义成喘息性支气管炎。喘息性支气管炎属于支气管炎里的特殊类型，治疗上不但要抗感染、化痰治疗，同时还可加入平喘的治疗手段，才能让病人生活条件得到更好的改善。

喘息性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰（白痰或黄痰）、喘憋、胸闷。主要诱因包括大气污染、吸烟、油烟，以及免疫系统因素，导致慢性气道炎症，经过反复刺激，引发慢性咳嗽、咳痰。随着病情发展，痰液积聚在气管壁上，甚至引起气管平滑肌的收缩，患者出现哮鸣音、憋气、胸闷等症状。对于慢性的气管炎症一定要重视。在急性发作期，如有细菌感染，需及时抗炎平喘，选择合适的抗生素。如果病情较稳定，可用一些扩张气管、减少痰液生成的药物，防止病情加重。

喘息性支气管炎一般需要5-30天的时间，也有可能会需要更长的时间，主要与个人体质、患病种类、症状严重程度、对于药物敏感程度、护理情况有关。1、个人体质：如果本身体质比较好，日常并不容易生病，疾病恢复就会比较快，此时可能需要5-7天就可以恢复，但是，如果体质较弱，比如比较瘦弱、容易生病等，就会导致恢复时间较长。2、患病种类：如果本身患有急性喘息性支气管炎，主要与感染因素有关，此时配合医生使用阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物进行治疗，一般5-15天就可以恢复，但是如果患有的是慢性喘息性支气管炎，就会需要1个月左右的时间才能恢复。3、症状严重程度：如果发现疾病比较及时，此时只有轻微的咳嗽、咳痰症状，配合医生进行治疗，可能5-15天就能恢复，发现疾病比较晚的话，就会导致症状比较严重，需要更长的时间才能好转，甚至可能会超过1个月。4、对于药物敏感程度：本身对于使用的药物比较敏感，恢复速度就会比较快，15天左右就能好转。但是如果对于药物不敏感，症状缓解就会比较慢。5、护理情况：在恢复期间，注意保持环境的清洁，没有进行剧烈运动，也注意开窗通风，有助于缩短恢复时间，但是如果没有注意进行护理，让患者受凉、接触刺激性气体，就会使得恢时间延长。在治疗期间，患者如果出现异常症状，需要及时到医院就诊，请医生进行检查，以免延误治疗。