感染性心内膜炎的临床表现包括以下几个方面:
1、感染:病人会有体温升高,尤其是阵发性体温升高,伴有寒战、乏力、多汗,包括后期会出现关节、肌肉疼痛、贫血,及体重下降等消耗性状态;
2、心脏异常:听诊时瓣膜区可能会听到新杂音,或者原有杂音更大、更强。心内膜感染后瓣膜狭窄和反流继发的心律失常,如心房颤动、室性心律失常、心衰等都有可能出现,严重时有可能会出现心源性休克;
3、血栓栓塞:可以栓塞在全身各个部位,比如肢体栓塞、脾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞,会引起左上腹疼痛、腹痛、血便等,伴有皮肤黏膜出血的表现,出现小瘀斑;
4、小结节:比如指甲尖下结节,叫Osler结节,是痛性结节。后期会看到在视网膜上有小出血斑点,叫Roth斑,都是感染性心内膜炎的特殊表现;
5、其他方面:影像学上可以看到瓣膜受损的表现,通过血培养检测到菌血症,在血液中可以检测出某种致病菌。