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02:31

小肠出血的原因

王莉消化内科主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

随着小肠疾病检查手段的不断提高,对小肠疾病的认识也越来越多,因而发现许多疾病可以引起小肠的出血,具体情况如下:

1、小肠肿瘤:如小肠腺癌、小肠间质瘤、小肠淋巴管瘤、小肠血管瘤、淋巴管血管瘤、小肠淋巴瘤等。小肠的肿瘤有一些是良性的,有些是恶性的。比如淋巴管瘤、血管瘤多半都是良性的。但是淋巴瘤、腺癌是恶性的。间质瘤为交界性的,小的间质瘤一般为良性,但长大以后能引起便血的基本上均为恶性;

2、小肠血管性疾病:比如小肠的血管畸形、小肠的憩室出血等;

3、小肠黏膜损伤:如非甾体类的消炎药物所导致的损伤,常见的有阿司匹林、止疼药等,这些药物可以引起小肠黏膜损伤,导致小肠黏膜糜烂、溃疡,继而出血;

4、炎症性疾病:如克罗恩病、白塞氏病等;

5、全身系统性疾病:如腹型过敏性紫癜、尿毒症等,也可以导致小肠出血。

综上所述,小肠出血的诊断是比较困难的。对于消化道出血的患者,在完善胃镜、结肠镜检查之后都没有发现出血的疾患,要考虑小肠出血。首选的检查手段是双气囊或单气囊小肠镜,进行检查明确病因,再给予进一步治疗。

2019-11-19
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