拳头打击到头部如果不是特别重，特别是不是专业的拳击选手造成，一般性的拳头打击通常不会对颅内造成严重的危害。因为头部有头皮、坚硬的颅骨来做保护，偶尔一次拳头打击到头部，一般不会造成严重的颅内损伤。
如果出拳速度非常快、力量非常重，也有可能会对患者造成损伤。甚至引起颅骨骨折、头皮血肿，还有患者会由于颅骨骨折引起硬膜下出血。
反复性拳头打击造成的危害，比如反复的家庭暴力，或职业、半职业的拳击选手头部反复受到拳头打击。在打击的瞬间，脑组织在颅内左右、相互、前后、不同方向地反复移动，由于惯性损伤和脑组织在颅内撞击，有可能会对脑部细胞造成损害。
长期头部受到拳头暴力打击，有可能会出现神经退行性变。甚至出现早老性痴呆等一系列神经功能损害，使患者的认知功能、行动功能受到影响。这种情况，主要发生在反复长 期头部受到拳头暴力打击的情况下。