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手腕关节痛是什么原因

陈建海创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

手腕关节痛常见于三个部位,具体如下:

1、手腕的桡侧:称为桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎,这种是由于劳损或者是使用凉水导致,拇指的拇长展肌和拇短伸肌肌腱,通过桡骨茎突的腱鞘部位,由于活动量过大,产生了无菌性炎症反应,出现腱鞘炎。在桡骨茎突部位,有明显的压痛,疼痛会向拇指放射。这种情况下可以在痛点部位进行封闭注射治疗,一般效果都比较好;

2、腕关节的尺侧:也称为腕尺侧痛,是下尺桡关节常见的损伤,有时候也是由于尺骨,高于桡骨远端关节面导致。可以通过X线片和核磁共振检查进行确诊,如果是下尺桡关节的韧带不全损伤,或者是三角纤维软骨的退变,可以进行保守治疗,局部涂抹扶他林软膏(双氯芬酸二乙胺乳膏剂)进行护腕保护。如果症状缓解不明显,还可以手术进行腕关节镜下三角纤维软骨的修复,或者是韧带的修复手术,往往可以获得比较好的缓解;

3、手腕的中间部位:常常是由腕关节的骨性关节炎,腕关节骨折之后不愈合,产生腕骨紊乱引起的疼痛。这种疼痛可以通过X线片检查获得准确的诊断,可以通过局部的对症治疗,或者是手术进行腕骨的部分融合,来改善症状。

2023-09-05
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