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九十岁老人整天睡觉,是正常还是异常?

孙东升老年病科主任医师
浙江省人民医院三甲
90岁的老人整天睡觉,到底正常还是异常的?整天睡觉他就意味着是可能是昏睡或者是嗜睡。假如说很容易叫醒,不叫他他又马上睡着了,这个叫嗜睡。如果不容易叫醒,那就是昏睡了。无论是嗜睡还是昏睡,都属于意识障碍。既然是意识障碍,就是不正常的。这个背后什么原因?我们首先要来看,有没有在吃一些镇静药,或者说其他的一些药物有镇静的副作用,首先要排除一下。假如说没有药物的影响,接下来我们要考虑,有没有出现了脑血管的意外了?无论是脑梗死、脑出血,它都可以影响到意识的问题。除了脑血管病,还要了解一下肝肾功能,心脏的功能,以及血气分析,了解一下血糖的情况。比如说血糖是低的,也会出现整天要睡觉的情况。如果二氧化碳是高的,比如说一些慢性支气管炎的人,他有痰液积聚,二氧化碳排不出去,出现二氧化碳的麻醉,也会出现整天睡觉的情况。那么另外一个就是营养不良,全身营养不良,比较衰弱的状态,也可能出现睡觉。还有一种就是认知功能下降了,他的睡眠节律可能会乱掉,会表现为睡两三天,醒两三天,或者是白天睡觉,晚上不睡觉,这个属于认知功能障碍伴随的一些睡眠节律的障碍。通过这些检查分析,我们绝大多数情况下还是可以搞清楚他整天睡觉的最根本的原因。
2025-04-18
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