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心肌淀粉样变的诊断标准

张妮心血管内科副主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

心肌淀粉样变性包括以下几个方面的诊断标准:

1、心电图:标准肢体导联呈现低电压,胸前导联R波递增不良;

2、超声心动图:左心室和室间隔的室壁增厚,而且表现为特征性回声增强,左房扩大、左室腔正常或者缩小,左室的舒张功能减退;

3、心脏核磁:提示心内膜下心肌延迟强化;

如果有以上情况且存在不能解释的心室肥厚,再结合心外组织刚果红颜色阳性,通常不经过心内膜的心肌活检也可以考虑心肌淀粉样变性,目前在临床上的发生概率或诊断比以前要明显增多,主要是因为临床医生已经有判断的意识,会进一步做心脏核磁检查,再取心外组织活检,结合组织颜色,基本上就可以诊断。

2023-11-16
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