根治前列腺癌的最有效办法是根治性前列腺癌手术，或根治性前列腺放疗，即无论是用手术刀，还用放射线方法，将前列腺内的肿瘤或整个前列腺全部去除，才能起到根治性效果。目前的数据，如果肿瘤是局限性前列腺癌，无论是使用传统手术，如传统开放手术、腹腔镜手术或机器人手术，还是使用外放射治疗，两者治疗方式的患者长期生存率差不多，即疗效相当。具体如何选择，需要看患者和医生的沟通，以及治疗医院哪方面的实力更强而进行选择。
针对局部晚期的前列腺癌，即肿瘤不仅是局限在前列腺内，还容易生长到前列腺外，即 局部进展性前列腺肿瘤。以往传统的治疗办法是内分泌治疗结合放疗，目前越来越多的循证医学证据表明，在上述阶段如果依赖术前核磁或CT的影像，医生如果有很大的把握能将肿瘤尽量切除干净，根治性前列腺癌也可为该时期的患者给予治愈性机会。所以在上述阶段，也是推荐通过手术进行治疗，后期还可能辅助放疗或内分泌治疗，必须要综合的治疗，才能起到最佳的肿瘤治疗效果。