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肺腺癌4期最佳治疗方案

李志军呼吸内科主任医师
浙江医院三甲

肺腺癌Ⅳ期就是晚期腺癌,晚期腺癌选择治疗手段包括化疗、放疗、靶向、免疫治疗、中医中药姑息治疗。在我国的腺癌患者,如果是不吸烟的女性,东方亚裔为EGFR表达优势人群。对于腺癌患者建议进行基因表达检测,明确有无EGFR、LK、ROS1等临床常见的基因表达,如果基因表达为阳性,则可以选择靶向治疗的方法。靶向治疗的副作用比较低,但具有近60%-70%的临床疗效。

如果基因表达呈阴性,可以观察PDL1和PD1表达,如果PDL1表达呈阳性,也可以选择免疫治疗。如果没有基因表达和PDL1表达,患者可以选择进行放化疗,也就是传统的放化疗。但传统放化疗副作用稍大,如果患者不愿进行放化疗,可以选择中医中药进行姑息治疗。

2023-10-31
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