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睡前血糖低,早上空腹血糖高原因

史晓阳内分泌科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

睡前血糖低,早上血糖高的最主要原因,是由于夜里面出现了我们不能察觉的低血糖,那么我们通常称这种现象为苏木洁现象。

大多数患者如果夜间出现血糖偏低,在睡眠的状态体内会有一些肾糖激素,比如糖皮质激素、肾上腺激素、甲状腺激素,都会有释放增加,会把我们体内较低的血糖水平,提到相对安全的一个水平,在这个时候会出现睡前血糖低,但是早上起来血糖高。

我们在这个时候就要特别关注夜间有没有低血糖的情况。大多数的处理方法会在夜间加测个零点和三点的血糖,根据这两点的血糖,如果夜间血糖过低,我们要调整治疗的方案,通过调整避免夜间出现低血糖,进而避免出现晨起血糖增高。

另外我们还应该关注睡前血糖正常、早上血糖增高的这种情况,我们称之为黎明现象,同样也是肾糖激素增高造成的,那么用二甲双胍或其他的药物,帮助抑制晨起使肝糖输出亢近的这种情况,进而避免早上血糖升的过高。

2024-02-18浏览
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