对于儿童股骨头坏死，通常早期表现在腹股沟区的疼痛，包括大腿内侧、膝关节和臀部的疼痛，走路过久或跑跳时疼痛加重，休息后就能够缓解。肌肉的痉挛在发病早期的出现，髋关节的外展、内旋时明显活动受限，臀部和股骨部的肌肉轻度萎缩，臀稳身步态不稳。
晚期由于扁平股骨头和髋臼相碰撞，产生嵌顿上外展，肌底功能也会受到影响，出现紊乱明显跛行，包括行走时健侧的骨盆上下起伏，即跛行。患儿躯干来来回的摆动，患者步态行走左右摇摆。
早期部分股骨头坏死的患儿是以膝关节疼痛为主，通常有一部分儿童髋关节的疾病会表现为膝关节症状，这是由于皮肤感觉神经都是通过髋关节前侧的骨神经来传导，这是一种神经传导性牵涉痛。所以在临床种或家长了解之后，膝关节的疼痛不一定是膝关节本身有问题，可能是股骨或髋关节有问题，所以一旦出现这样的疾病或症状，一定要及早到相应医院就诊。