胆结石病人出现发烧,此时需要高度警惕结石嵌入到胆囊颈部而引起急性炎症、胆囊穿孔,也可能是胆囊结石排出到胆总管,引起梗阻性黄疸,或者梗阻性黄疸引起急性化脓性胆管炎的可能。因此,建议病人到正规医院的普外科或者肝胆外科就诊,进行上腹部CT平扫时,也建议进行血常规、肝功能等检查。
如果确实考虑是胆囊结石引起的急性、慢性胆囊炎,或者胆管结石引起的急性化脓性胆管炎,病人应及时使用抗生素进行保肝支持治疗。如果胆管压力较高,胆管扩张比较明显时,病人可以进行经皮经肝胆管穿刺引流。
如果病人 存在单发的胆管结石,或者病人年龄较大,可以在胃镜或者十二指肠镜下,在进行胰胆管造影的同时,进行取石、支架引流,也称之为ERCP,或者ENBD、ERBD。通过内镜的方法,既可以进行诊断,也可以进行治疗。