颈椎病患者在诊断方面,主要依据可以分为以下几大类:
1、病史:患者可能有头颈部外伤、长期伏案工作,引起颈椎发生退行性病变的病史;
2、典型症状和体征:根据颈椎病不同类型,患者在症状、体征上各有差异,包括颈型、神经根型、椎动脉型、食管型等,还有最严重的脊髓型。每种类型颈椎病的患者出现的症状、体征也各不相同;
3、影像学检查:影像学检查常能提供明确诊断,如X线检查可以发现颈椎管狭窄、骨椎增生、椎间盘突出、韧带钙化等,而CT检查能更清晰显示颈椎退变。核磁共振则可以明确颈髓受到明显压迫的直接证据,甚至可以发现颈髓髓内高信号,颈髓发生病变的依据。
通过上述方面的检查,通常能明确诊断颈椎病,而具体累及到哪个神经根的确切定位,还需要参照电生理学检查辅助定位。