目前并没有针对总糖化血红蛋白,给出一个正常的参考值,或者说异常的提示。因为总糖化血红蛋白,它反映的是粗糙的糖化血红蛋白。因为糖化血红蛋白当中,有比如红细胞里面的血红蛋白被非酶糖化以后产生的物质,这当中有一些常见的糖化血红蛋白A1C。
糖化血红蛋白A1C比较标准,是个非常稳定的糖化血红蛋白。而A1C之前还有A1A、 A1B,有可能前期的物质它还是结合的时间不够长。糖化血红蛋白是为了反映3个月的平均的水平,而这些血红蛋白,可能时间不够三个月,或者说红细胞的寿命。
另外还有一些血红蛋白,它并不是人体最常见的血红蛋白A被糖化以后的, 它可能有血红蛋白F,或者说有些糖化血红蛋白C、糖化血红蛋白D、糖化血红蛋白E等血红蛋白。
但是只有糖化血红蛋白A1C最为稳定,也符合3个月观察血糖的要求,而且实验室的检测也非常稳定,有很多的实验规范的指导,能让不同的实验室之间可以比较。
而总糖化血红蛋白,从规范要求上来说,不需要在检验当中作为报告。因为真正的有用的部分就是糖化血红蛋白A1C,其他的部分不用看,有的医院会把这个数值报告放到化验单当中,但是没有意义。