脊膜瘤是比较常见的一类椎管内肿瘤,主要位于髓外硬膜下,主要的影像学表现如下:
1、CT:常见于中胸段,尤其是胸椎段的占位性病变,中老年女性比较多见,CT平扫时病变表现为等密度或者稍高密度,其中会有不同程度的钙化,可以是点片状钙化,也可以形成病变完整的钙化。这种病变会造成脊髓的受压、移位,有时还会伴有局部的硬脊膜和骨质改变;
2、磁共振成像:表现更明显,可以看到明确的脊髓受压、移位,甚至脊髓髓内由于长期受压而形成高信号的水肿表现,同时病变边界比较清晰,与正常脊髓有明显边 界,病变以宽基底附着于硬脊膜,还可以看到延硬脊膜方向生长的硬膜尾征。
脊膜瘤在影像学成像上有典型特点,偶尔的髓外硬膜下转移瘤也可以形成类似于脊膜瘤的影像学表现,需要根据患者临床特征来加以鉴别。