对于老人脚脖子疼，可能是以下几个方面的问题，具体如下：
1、神经痛：最常见的是腰椎管狭窄、腰间盘膨出压迫神经放射到足部引起来的疼痛，可以骨科就诊进行一些排查；
2、局部的血管：比如下肢动脉有狭窄、供血不足，尤其是在年龄比较大，又有血压高、血脂高、血糖高以及吸烟等危险因素中的一种或几种。出现这种情况，尤其在走路过程中，有所谓的走路疼痛、畸形以及跛行时，更应该注意排查，可以做双下肢动脉的超声；
3、局部肌肉损伤：对于局部肌肉损伤引起的疼痛，通过局部的按压，可能有疼痛的症状；
4 、踝关节本身的问题：有部分老人可能会有退行性的骨关节炎，也会引发局部的关节疼痛，比如踝关节也会表现在脚脖子上。
所以老人一旦出现脚脖子疼，可以做上述提到的检查，比如双下肢动脉的超声或到骨科进行排查。