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男性尿频尿急是怎么回事,吃什么药好

王先进泌尿外科主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4

男性尿频、尿急的原因非常多,有可能是心理性、生理性,也可能是病理性。

一、生理性原因:

年轻的男性尿频、尿急,可能存在焦虑、久坐,导致盆底充血,出现尿频症状,往往是生理性尿频、尿急。

二、病理性原因:

1、前列腺炎:年轻男性出现尿频,最常见的原因是前列腺炎、长期久坐或手淫过度,往往还伴有会阴部的疼痛、性功能障碍、全身乏力等症状;

2、泌尿系统感染:该原因较为常见,包括尿路感染、膀胱炎、急性细菌性前列腺炎等,针对此情况,一般要选择敏感的抗生素。通过中段尿培养或者前列液的培养,选择敏感的抗生素,像头孢类药物或喹诺酮类的左氧氟沙星、磷霉素等;

3、前列腺增生:老年男性尿频、尿急更常见的原因是前列腺增生,而前列腺增生是老年男性几乎都会遇到的情况。如果增生不是特别明显,可以选择药物治疗,如α受体阻滞剂,像坦索罗辛,也就是齐索(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)或者哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)、多沙唑嗪、阿夫唑嗪,主要通过舒缓尿道压力来改善尿频。如果前列腺体积较大,>30mL,可以选择5α-环酶抑制剂,也就是非那雄胺。此药可以缩小前列腺的体积,以改善症状;

4、膀胱过度活动症:可以选择M受体阻滞剂,如托特罗定,或α3受力阻滞剂,如米拉贝隆,来改善男性尿频、尿急症状。

2023-12-01
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