有来医生
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脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤

范存刚神经外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

实际上脑动脉瘤并不是肿瘤,更提不上是良性肿瘤还是恶性肿瘤。因为脑动脉瘤并不是肿瘤细胞异常增殖形成的,而是脑动脉的血管壁在长期血流冲击下,形成从血管壁向外突出的隆起。就像自行车胎鼓包一样,脑动脉瘤是血管病变,既不是良性肿瘤,也不是恶性肿瘤。

但是脑动脉瘤有个特殊性,因为是血管壁向外隆起形成的鼓包,所以在患者情绪激动、用力大便,或者剧烈运动时血压骤然间变化,有可能造成血管壁的薄弱部位发生破裂出血,从而引起自发性蛛网膜下腔出血,这是一种比良性肿瘤,甚至比恶性肿瘤更加严重的疾病。一旦发生动脉瘤性蛛网膜下腔出血,有些患者来不及送到医院就在院外死亡。送到医院的患者,大概有1/3的患者仍然难以挽回生命,另外1/3的患者经过积极治疗,仍会遗留一定程度的神经功能障碍,另外1/3的患者有望恢复到正常状态。

由此可见,脑动脉瘤虽然不是肿瘤,更提不上是良性肿瘤还是恶性肿瘤,但是有时会产生比肿瘤更加严重的后果,在临床和日常生活中应该引起足够重视。

2023-10-02
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