随着年龄增长，患者心率增长、减慢的趋势并不明显，但从机理上讲，应该是随着年龄增长而减慢。因为窦房结与身体的其他器官一样，会有退行性改变，功能会随之下降，即自主搏动的能力下降，从而导致心率缓慢下降。另外，随着年龄增长，交感神经兴奋性也会比中青年时要下降，对窦房结的刺激也会下降，从而导致心率的下降、缓慢。
实际上，心率随着年龄下降、缓慢的趋势在临床上较不明显，只是部分患者用降心率药物的用药量会比中青年人明显减少，从这个角度也可以观察到心率下降的趋势。对于这部分患者，如应用药物为β受体阻断剂，不仅可以降压，还有降心率的作用，此时用药需要较为谨慎，尤其是部分老年人用药后心率出现下降，便不太适合用这类药物。