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老鼠药的解药

迟骋急诊科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

老鼠药主要为抗凝血类杀鼠药,可引起人体凝血功能障碍,导致严重出血,所以鼠药的解救药主要为维生素K。

杀鼠药可导致维生素K利用障碍,人体合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ这4种凝血因子需依赖维生素K才能发挥凝血作用,若杀鼠药导致维生素K利用障碍,Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子将不能被激活,从而无法发挥正常凝血功能,导致人体出现凝血功能障碍,出现各种出血。

最初可出现创面出血,如皮肤黏膜出血、瘀点、瘀斑,刷牙后出现牙龈口腔出血等。随着病情进展,可出现明显自发性出血,即无任何外伤情况下可发生消化道出血,如呕血、黑便、便血,中枢神经系统出血如脑出血,昏迷、头疼,以及气道出血、咯血等一系列临床表现,女性还可出现月经量增大。

发生以上出血后,需尽快输注维生素K以补充不足,恢复维生素K功能,从而让依赖维生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子重新激活,发挥正常凝血功能。对于严重出血,还可补充凝血酶原复合物,直接补充所缺乏凝血因子。若出血导致低血压休克,还需给予输血、补液等对症治疗。

2023-12-27
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