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甲状腺手术后促甲状腺素偏低是怎么回事

矫杰内分泌科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

甲状腺手术后促甲状腺激素水平偏低,应结合各种信息分析原因。例如甲状腺乳头状癌进行甲状腺全切手术,此时术后应给予甲状腺激素替代治疗。而替代治疗是以抑制促甲状腺激素作为目的,因此测定的促甲状腺激素水平就应该较低。还需根据肿瘤灶的大小,以及是否侵犯周围包膜,周围淋巴结是否存在远处转移,设定促甲状腺激素抑制的目标值,即促甲状腺激素水平。通常抑制的目标值都小于正常水平,所以此时若测得促甲状腺激素水平偏低,则为正常治疗的目的。

其他原因要需结合其他信息判断,包括手术前甲状腺的基本功能状态,即激素水平状态,尤其是促甲状腺激素水平。以及手术方式是全切还是部分切除、手术后多久测定的值、手术后是否接受甲状腺激素的替代或抑制治疗等,再进行综合性判断。

2023-02-27
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