耳鸣中医治疗方法

中医认为好多脏腑功能失调都可以引起耳鸣，在临床上主要和肺、脾、肾，还有肝，与功能失调有关，还有是心脏功能失调，也可以导致耳鸣。临床上分为虚实两类，实证往往表现为其病情病程短，表现为外邪淤血、痰火郁结耳窍，可以引起耳鸣。虚证往往表现为时间长，耳鸣反复发作，或逐渐加重，这种往往表现为脾、肾、肝、脏腑虚损，耳窍失调、耳窍失养会引起来的耳鸣，所以临床上要注意辨证，最常见的就是外感风热所引起的，这种往往发生于感冒以后，除了鼻子堵、流鼻涕、嗓子疼之外，可以感觉到耳朵堵，耳朵堵、耳朵响，一般像吹风样低频调耳鸣，有的自己感觉自己说话声大、有回声，然后可以看到舌尖红、苔薄黄、脉浮数，考虑外感风热所引起，所以治疗应疏风散邪，可以选用银翘散加减。中医有句话叫耳聋治肺，由于肺功能失调，可以引起耳鸣和听力下降，所以通过宣肺散邪的方法来治疗，比较常见，由外感所导致。临床上还比较多见的，就是肝火上扰耳窍引起的，这种往往好发于急躁易怒，脾气比较暴躁的患者，由于着急生气，突然引起耳鸣，这种耳鸣声音比较大，像打雷的声音，然后同时伴有耳朵听力下降，伴有头晕，伴有面红目赤、烦躁易怒、失眠多梦，然后胸胁胀满，然后小便黄、大便秘结、舌红苔黄、脉弦数，这种考虑肝火上扰耳窍所引起来的，肝和耳朵关系非常密切，中医讲是肝气通于耳，如果着急生气肝失疏泄，肝郁化火，肝火循经上扰耳窍，可以引起耳鸣。这种可以用清肝泻火的方法来治疗，可以选用龙胆泻肝汤，有中成药。有的病人知道急生气引起耳鸣，吃去火的药，特别是清肝火的药，多数能缓解。还有临床上可以看到就痰火郁结耳窍，这种耳鸣往往也是时间短，突发性，同时伴有眩晕，觉得晕，天旋地转，有的人可能耳朵发堵、发闷，有的可能有咯痰，然后不想吃东西，头沉、头重、舌红、苔黄腻、脉弦滑，这种考虑是痰火郁结耳窍所引起，像这种要清热化痰，然后通窍开络，可以用清气化痰丸加减，这种突发性伴有眩晕，往往是痰火郁结耳窍所引起。

对于首先可以口服中药治疗。耳鸣根据不同证型，中药选择不同，主要有以下几种：1、风热侵袭症：需要疏风清热，宣肺通窍，例如银翘散加减；2、肝火上扰型：采用清肝泄热，开郁通窍，例如龙胆泻肝丸、龙胆泻肝汤；3、痰火郁结型：需要应用化痰清热，散结通窍的清气化痰丸；4、气滞血瘀型：需要用活血化瘀，行气通窍的通窍活血汤治疗；5、肾气亏损型：基本慢性耳鸣患者多见，需要应用补肾填精，滋阴潜阳的耳聋左慈丸加减；6、气血亏虚型：需要应用健脾益气，养血通窍的归脾汤。此外中医治疗还有很多其他办法，例如针灸、耳针、温针、穴位注射等。一般选用颅息穴注射药物治疗，进行穴位贴敷、耳穴埋豆、导引法，鼓膜按摩，耳鸣治疗仪等。

"耳鸣属于耳鼻咽喉科的常见病、多发病，而且属于难治性疾病。采用中医药对耳鸣治疗往往可以取得较好的疗效。首先可以对症使用中药进行治疗，比如肾精亏损型的耳鸣，可以服用六味地黄丸或者金匮肾气丸，起到补肾填精，聪耳息鸣的作用。气滞血瘀型的耳鸣可以服用通窍活血汤，起到活血化瘀通窍的作用。肝火上炎型的耳鸣，可以服用龙胆泻肝汤，起到清肝泻火、通窍利耳的作用。另外还可以配合针灸治疗，可以针刺听宫、听会、耳门等穴位，起到通耳利窍的作用。另外还可以配合中医手法推拿按摩，比如鸣天鼓。"

中医治疗耳鸣可给予中药内服或者是针灸耳穴等外治法。 中医认为五脏对应五窍，其中肾脏对应的是耳，所以出现耳鸣多认为病位为肾脏，主要有肾气虚和肾阴虚两种情况，如果是肾气虚多表现为周身乏力、神色疲惫不堪、小便频多甚至失禁，男子可由早泄、滑精，女子可由月经淋漓不尽的症状，应当给予补肾气治疗。 如果周身出现头晕、牙齿松动、失眠健忘、烦热盗汗、男子多出现遗精，女子出现月经量少等症状，应当给予滋补肾阴治疗。对于耳鸣可以到针灸科行针灸治疗，主要刺激耳部周围穴位或者是少阴经上的穴位，也可以选用脚底按摩、耳穴压豆等外治法。

"耳鸣在临床上十分常见，治疗办法有很多，但是疗效都一般。有的时候耳鸣会严重影响患者生活质量和心情，患者可以尝试用中药治疗耳鸣，可以用半夏、陈皮、白茯苓、甘草、扁蓄、木通、黄柏，用水加上生姜煎服，患者一般空腹服用，早晚各一次。同时患者也可以配合针灸和按摩来治疗，在生活中一定避免到特别吵闹的环境里去，尽量调整自己的心态，保持一颗平常心，树立耳鸣可以治愈的信心，尽量让耳鸣的存在成为一种习惯，平时可以听一听轻音乐。"

"中医治疗耳鸣常用的方法，包括中医中药、穴位按压、针灸、理疗、按摩、艾灸等疗法。中医中药治疗是主要的治疗方法，通过辨证施治，然后采取相应的药物来治疗。比如从中医角度来讲，耳鸣主要是由于肾阴虚或者肝胆火旺所导致，对于肾阴虚的患者常服用耳聋左慈丸、六味地黄丸等治疗。而对于肝胆火旺的患者，常选用清肝泻火的药物比如柴胡清肝散、龙胆泻肝汤等。而针灸疗法主要是采取相应的穴位，通过穴位的针灸达到缓解的目的，所以中医治疗耳鸣方法是多种多样的。"

根据引起耳鸣的原因不同，所采用的中医治疗方法也有所不同，常见分析如下：1、外感风热：可采用疏风清热方法进行治疗，如银翘散；2、肝火上热耳窍：可采用清肝泻火的方法进行治疗，如龙胆泻肝丸；3、痰火郁结耳窍：可采用清气化痰丸进行治疗；4、瘀血阻滞引起耳窍失养：可用行气活血、通络开窍的方法进行治疗，如丹参滴丸、银杏叶片等；5、气滞血瘀、气血不足引起耳窍失养：可用补气养血方法进行治疗，如归脾丸、补中益气丸、益气聪明丸等；6、肾阳虚：可用补肾阳的方法进行治疗，如金匮肾气丸；6、肾阴虚：可用耳聋左慈丸进行治疗，也可采用针灸等方法进行治疗。

耳鸣也是常见病，多是由于风热侵袭，肝火上炎，肝肾虚弱等引起来的不适症状。临床多表现风热上扰、耳鸣、耳内胀满、口干，多伴有风热感冒症状，治疗以疏风清热为主，可以用中药、针灸推拿治疗，以银翘散加减为主，局部阿是穴、加翳风、曲池、合谷等预防感冒。 肝火旺盛多表现耳鸣如雷、烦躁易怒、口干口苦、心烦、眩晕头疼、舌质红、苔黄、脉弦数等，治疗以清肝泻火为主，可以中药、针灸、放血等治疗，用龙胆泻肝丸加减，可以关冲、大椎、耳尖等点刺放血，局部翳风、耳门针刺。 注意油腻食物少吃，保持大便通畅，调节心情；肝肾亏虚，多表现耳鸣微微持续时间较长，伴随腰膝酸软、眼花、眼干涩、舌质红、少苔、脉细，治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，可以用中药、针灸等治疗，用耳聋左慈丸等药，针灸肾俞、翳风、三阴交、养老等穴位，注意适量运动，增强体质。

"中医治疗耳鸣的手段也是比较多的，从中医角度来讲，肝肾不足、气血虚弱、淤血阻络、痰湿蒙蔽都可能会导致耳鸣的症状出现，通过辨证施治用中药进行调理。中药可以包括中成药或者汤药，在服用中药治疗的同时，也可以辅助中医学的针灸、理疗、按摩等方法。有些特殊的比如拔罐、艾灸方法对耳鸣都有明显的缓解。治疗耳鸣的时候要保持良好的心态，不要过于烦躁、焦躁，耳鸣本身病因非常复杂，保持良好的情绪是非常重要的，要保持良好的睡眠，适当的转移下注意力。"

医学上不存在神经性耳鸣诊断，神经性耳鸣通常称为特发性耳鸣，即排除其他，如中耳炎、外耳道炎症或中耳肿瘤、听神经肿瘤外的无法查出病因，伴或不伴有神经性耳聋耳鸣。从西医角度，长期特发性耳鸣可用音乐或激素治疗。中医则讲究全身辨证论治，首先将全身调理好，即饮食、睡眠或者情绪。纠正上述三方面的不恰当之处，再进行辨证论治。辨证论治将耳鸣原因分为气血亏虚型、肝火上扰型、肾阳亏虚型，分型后，再用中药、汤药、针灸、艾灸、经络推拿等治疗，再针对进行辨证论治。