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怀孕促甲状腺激素偏低怎么办

王玮内分泌科副主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

怀孕以后如果查TSH水平偏低就提示甲状腺毒症。妊娠期甲状腺毒症指妊娠期血液中甲状腺激素增高所导致的一组综合征。妊娠期甲状腺毒症分为两类,一类主要是甲状腺分泌甲状腺激素增多引起,也就是真正的甲亢,另一类是因为妊娠期间HCG水平升高引起妊娠一过性甲状腺机能亢进。在妊娠期前3个月绒毛膜促性腺激素即HCG水平明显升高,HCG与促甲状腺激素分子结构有很强的类似性,对促甲状腺激素受体也有轻微刺激作用,所以在妊娠期HCG水平明显升高的阶段就会刺激甲状腺受体,促进甲状腺激素合成和分泌。这类病人通常也会出现轻微的甲亢症状,但是甲状腺肿大、突眼这些典型的甲亢临床表现不明显。病人一般不需要治疗,因为随着孕周增加HCG水平会逐渐恢复正常,这时甲状腺激素水平也会慢慢恢复正常。主要鉴别点就是到医院查促甲状腺激素受体抗体,由内分泌科医生判断是否需要治疗。

2023-11-11
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