前列腺癌PET-CT检查，这些情况才需要！

今天在互联网门诊，有一个病人，就是说，陈医生，您给我开一个PET-CT，或者PET-磁共振，我想查一查，因为我确诊了前列腺癌，我跟他讲的，其实您并不是非常需要这样的检查，虽然您经济上可能没有负担，这个检查要几千块，上万块，什么样的病人需要进行PET-CT或者是PET-磁共振检查，第一点，这个病人确诊前列腺癌，第二个他的恶性程度会相对比较高的情况下，恶性程度我们从两个角度去看，第一个PSA是不是特别地高，第二个Gleason评分，就是穿刺的病理评分是不是特别高，如果两个有一个非常高，或者两个都不太低，我们就会建议患者进行PET-CT或者PET-磁共振的检查，因为恶性程度高的肿瘤指标很高的病人，它出现肿瘤的转移，侵犯包膜、侵犯精囊它的概率比较大，做这个检查才有意义，如果一个患者PSA很低，PSA10μg/L以内，并且穿刺的Gleason评分只有3+3，或者高一点3+4，阳性的指数也很少，对于这样的病人，其实是没有必要进行PSMA PET-CT、PET-磁共振相关的检查的