由于脊髓型颈椎病，是颈椎病中严重程度最严重的类型，所以脊髓型颈椎病一经诊断明确，如果没有手术禁忌症，应尽早接受手术治疗。手术包括前路手术、后路手术，以及前后路联合手术。前路手术比较微创，效果也比较理想。对于不适合前路手术的患者，可以考虑后路手术，严重的患者需要前后路联合手术。
还有在围手术期，或者短时间内暂时不能接受手术的患者，也可以用一般性的治疗。包括卧床休息，避免患者在走路不稳的时候摔伤，也可以佩戴颈托加强颈部保护，同时可以使用药物治疗。如果脊髓髓内有明显的高血耗、脊髓缺血、水肿等表现，可以酌情使用脱水药物甘露醇等；还可以短时间内使用激素类药物缓解脊髓水肿；同时还可以酌情使用营养神经的药物，维生素B1、甲钴胺等，都有助于缓解脊髓型颈椎病患者的症状。脊髓型颈椎病患者最关键的治疗是及时手术，这样才能 及时解除脊髓受压，使患者的神经功能得到改善和恢复。