因为每种药物的作用机制、药效、用药注意事项等都有所不同，因此并没有能够完全替代醋酸氢化可的松片的药物。但是有药理作用相同的药物，如可的松，建议患者遵医嘱选择合适的药物进行治疗。
醋酸氢化可的松片和可的松都是短效的肾上腺皮质激素类药，均具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克的药理作用，但是在药理作用的显现度上有所不同。主要分析如下：
1、醋酸氢化可的松片：主要经肝脏代谢，转化为四氢可的松和四氢氢化可的松，大多数的代谢产物结合成葡糖醛酸酯，极少数是以原形经尿排泄。由于该药生物半衰期较短，不易蓄积在体内，并且属于生理激素， 最接近生理原型，因此肝功能不全的患者也适用；
2、可的松：本身并没有活性，需经过肝脏代谢为活性的氢化可的松而发挥作用，因此肝功能不全的患者慎用。并且可的松的抗炎强度小于醋酸氢化可的松片，其生物利用度也小于醋酸氢化可的松片，同等疗效的情况下，醋酸氢化可的松片的用药剂量小于可的松。综合考虑，醋酸氢化可的松片优于可的松。
总之，不建议患者自行替代药物，如果的确需要更换药物，应该在医生的指导下进行，医生会对患者的具体情况进行评估，选择最合适的药物，并制定相应的用药方案。