新生儿肾积水严重程度,要参照胎儿期的情况进行综合评估。对胎儿和新生儿需要动态的系列观察,大多数胎儿肾积水属于生理性、发育性,即非梗阻性的,少数属于病理性的,即梗阻性的肾积水。如果系列超声随访检查胎儿肾积水、输尿管积水扩张、膀胱扩张,且合并膀胱壁厚、羊水减少,后尿道瓣膜的可能性比较大,应及时手术。
1、轻度肾积水:新生儿如果系列超声检查为轻度肾积水,需要定期随访超声;
2、重度肾积水:新生儿如果系列超声检查为重度肾积水或者肾积水进行性增加,应该及时手术。