体位性蛋白尿又称直立性蛋白尿,特点是直立位时尿蛋白排泄增加,而平躺卧位时则无蛋白尿,多见于青少年,通常大于30岁的成年人不常见。直立性蛋白尿对身体基本无害处,通常无需特别治疗。但反复出现体位性蛋白尿的患者需注意除外胡桃夹现象,又称左肾静脉压迫综合征,是因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致。
在平卧位时,左肾静脉受压明显减轻,在直立位时左肾静脉受压可导致肾脏呈相对瘀血状态,即出现蛋白尿。患者平卧位时,瘀血状态不产生或者明显减轻,不出现蛋白尿。