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02:12

脊索瘤病人的寿命

范存刚神经外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
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脊索瘤的患者的平均寿命大概为5-7年,但平均寿命会有波动范围。脊索瘤既可以发生在颅底,也可以发生在脊柱,如骶骨,且患者病变累及范围不同,部分患者能够进行肿瘤边界正常组织扩大的根治性切除,因此肿瘤复发率会明显降低,或复发时间间隔会明显延长,患者的预期寿命也能够得到显著改善。如果肿瘤没有实现全切,只能实现部分切除,即使手术后进行放疗和化疗,患者的预期寿命也不会特别长。每个人的预期寿命会有很大个体差异,病情严重的患者,可能1-2年就足以危及生命,而经过治疗的部分患者,对治疗敏感性较好,且手术可以实现根治性切除,患者有希望存活10年以上。

脊索瘤是来源于胚胎残余组织的一类缓慢侵袭性生长的肿瘤,虽然属于低度恶性肿瘤,但是侵袭性生长的本质,令其很难通过手术实现肿瘤全切,因此脊索瘤患者的预期寿命并不太理想。肿瘤在后续过程进行放疗后,仍然可以复发,并逐渐影响患者,造成神经功能障碍,以及其他功能障碍。

2023-06-21浏览28342次
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脊索瘤病人的寿命
脊索瘤患者的寿命,与其发现脊索瘤的时机、肿瘤大小,以及治疗的手术情况有关。过去的脊索瘤患者,5年生存率只有30%左右,现在随着技术的进步,国内外近期的研究表明,脊索瘤患者的5年生存率已经接近60%。如果脊索瘤患者的肿瘤发现时间较早,且肿瘤较小,其范围、位置又可以通过内镜做到完整切除,脊索瘤患者的治愈并非完全不可能。现在随着神经外科医生手术水平的进步,随着技术支撑的进步,过去只能进行开放性手术,现在可以通过内镜手术即神经内镜进行治疗,可以提供非常好的视野。早期发现的脊索瘤患者,进行完整切除,可能达到较好的临床治愈效果,即预期寿命较长。脊索瘤虽然在组织学上算一种良性肿瘤,但是呈浸润性生长,过去几乎100%的患者均会复发,复发的原因是没有完整切除,而现在因为脊索瘤有可能做到完整切除,所以患者的预期寿命可以很大程度延长。
郐国虎副主任医师
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脊索瘤病人的寿命
"脊索瘤病人的平均寿命大约是6.3年。正是因为脊索瘤预后较差,所以,对于发现脊索瘤的患者,需要早期进行积极治疗。治疗方案目前推荐以广泛切除,辅以术后放射治疗为最佳方案。脊索瘤如果不进行任何治疗,平均生存率不超过2年。但是,不管采用哪种治疗方法,其复发率相对较高。如果肿瘤能够完全切除,联合放射治疗,5年复发率可以达到70%;对于不能完全切除的患者,联合放疗,复发率甚至可以高达100%,术后复发是导致患者死亡最主要的原因。为了延长患者的生存率,因此,需要强调在手术后进行定期影像学随访及复发指标的监测。"
高亦深主治医师
威海市中心医院三甲
脊索瘤病人食谱
脊索瘤病人的食谱一定要掌握一个大原则,就是低盐、低脂、高蛋白饮食。在脊索瘤初期不会对全身造成非常严重的影响,这个时候还是以正常饮食为主。 但是,如果随着病情逐渐进展,就需要注意饮食方面的变化,因为有时候脊索瘤可能会侵袭到咽喉壁,造成压迫而产生临床症状,造成吞咽呛咳等一系列情况,因此这个时候以高蛋白饮食为主,比如鸡蛋羹、鸽子汤,都是非常好的食物。 一定要注意患者的大便和小便,只要胃肠道功能没有特殊异常,吃水果和蔬菜都是可以的,尽量吃高纤维类的食物,比如芹菜等,五谷杂粮、豆类、奶类、鱼类都是可以吃的,不可以吃的是刺激性食物,如咖啡、辣椒、花椒等。
高亦深主治医师
威海市中心医院三甲
脊索瘤患者最长寿命
"脊索瘤患者最长的寿命,这个一定要根据具体情况进行具体看待。因为相关的文献报道,有的患者脊索瘤也可能会在发现之后存活20余年。但是这个是相对比较规整的脊索瘤,而且早期发现,并且采取了积极有效的治疗方式,这样才能够成活相对比较长的时间。如果患者是晚期发现,而且没有采取相应的治疗措施,有可能1-2年就会造成患者非常痛苦的死去。因此对于脊索瘤,寿命的问题是要根据具体的病理类型侵及范围,还有手术等等共同进行决定,并不能单纯从一方面去进行相应的决定。所以建议脊索瘤的患者及早进行相应治疗,并且一定要尽早在手术过程当中肿瘤全部切除,这样提高患者的生存几率。"
高亦深主治医师
威海市中心医院三甲
颅底脊索瘤寿命
颅底脊索瘤的寿命并没有特别明确的说法,因为寿命问题由很多因素共同决定,不仅是颅底脊索瘤生长的状态、良恶性程度以及周围侵蚀程度,更多的还是患者整体身体状态、心理素质、心肺功能等,都需要共同进行评估。 有文献报道说最长的患者活了大约30年,但是只是个例,在临床当中往往颅底脊索瘤的患者寿命只有3-4年的时间,而且也经受了多次手术治疗。 所以,对于颅底脊索瘤建议患者及早进行治疗,能够减少痛苦,延长生存时间。但是,这种肿瘤预后不是特别好,应该做好相应的心理准备。
郐国虎副主任医师
武汉科技大学附属天佑医院三甲
脊索瘤影响寿命吗
脊索瘤对寿命肯定是有影响的,因为脊索瘤复发率高,而且因为其位置的原因,手术完全切除难度较大,所以,脊索瘤预后不会特别好,而且不管采用哪种治疗方法,对于改善脊索瘤的预后也没有明显帮助。 目前认为脊索瘤平均寿命大约是6.3年左右,而且对于手术之后的患者,很容易在2-3年之内发生复发,复发是导致患者病情加重及死亡的重要原因。 对于脊索瘤虽然目前主张手术联合放疗,但是,依然不能阻止复发,所以,对于脊索瘤的患者需要早期进行治疗。如果脊索瘤不进行任何治疗,平均寿命不会超过2年。
高亦深主治医师
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脊索瘤后期病人症状
"脊索瘤病人后期的症状:第一个,一般情况下都会产生剧烈的头痛。而且这种剧烈的头痛,口服一般类的止疼药物无法进行缓解,往往是需要通过精神类的药物进行缓解和治疗。第二个,因为脊索瘤侵蚀骨质,可能会造成脑脊液鼻漏的现象,也就是经常从鼻子里流出莫名其妙的血水或者是清水。有的时候如果合并有颅内感染,可能会流出黄脓色的液体,这样的就会非常的严重,一定要及时的进行抗感染治疗。第三个,有的时候脊索瘤会压迫周围的软组织,造成饮水功能呛咳,甚至是意识障碍、昏迷的情况。而且因为往往脊索瘤属于一种高消耗性的疾病,可能会造成后期吞咽功能不行,身体极度消瘦,全身状态极度衰退的情况,往往在后期预后不好,一定要明确相应的病情变化,及早的采取相应的治疗措施。"
崔现军副主任医师
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