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胺碘酮可以治疗窦性心动过速吗

张妮心血管内科副主任医师
北京医院三甲全国第60

胺碘酮原则上并不治疗窦性心动过速,但是可以使心率减慢。胺碘酮是广谱的抗心律失常的药物,通常会用在治疗室性心律失常,或者是房性心律失常,比如房颤的治疗。

临床上最常用的胺碘酮,比如在室上速、阵发性室上性的心动过速,或者是在房颤、房扑发作的时候,用胺碘酮的静脉制剂来进行转律治疗。

转律可能会用靶剂量300mg/d静脉推注,之后用静脉的泵入的维持,后期比如维持房颤、窦性心律减少房颤的发生,可能用口服的胺碘酮来治疗,包括室性心律失常、频发室性早搏。而且病人又有基础的冠心病、心衰,不能用其他的抗心律失常药,用胺碘酮可以来进行治疗。

在室速发生的时候,也可以用胺碘酮来进行静脉的泵入。如果是单纯针对于窦性心动过速,可能更多的选择是β受体阻断剂,比如倍他乐克、阿替洛尔口服,或者是用艾司洛尔静脉的泵入,都是可以的。

2023-04-18浏览
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