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上消化道出血胃镜检查适宜时间

徐风华消化内科主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

通过医生的诊断,怀疑是上消化道出血,或者是考虑为上消化道出血的情况,首先要给患者尽早做胃镜检查。因为胃镜不仅具有检查作用,也可在内镜下治疗。只要患者生命现象、生命体征都是平稳的,这时应积极治疗,无需挑选时间,无论是白天还是晚上。出血以后血色素会降低,但是不是很低,心率有时候较快,但也不是很快,血压也不是很低,患者可以耐受的情况下,经过医生评估,患者应该可以耐受胃镜检查,这时候要积极进行胃镜检查。
这种患者做胃镜检查或者做胃镜下治疗时,往往是不能做麻醉的,多半是在清醒状态下进行。患者因为出了血,可能胃腔内或者食管腔内还有血凝块,做麻醉的过程中会怕患者出现误吸现象,因为麻醉状态下患者没有呼吸感觉,吸到气管里面从而产生吸入性肺炎,所以要在清醒状态的时候做。如果患者出现呕吐反射,自己会把血凝块等东西呕出来。所以总体上来讲,只要患者生命体征平稳,胃镜是越早干预越好。

2023-09-29
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