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游离三碘甲状腺素偏低是怎么回事

宁志伟内分泌科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

游离三碘甲状腺素又称为游离T3、游离三碘甲状腺原氨酸,实际上临床上常称为游离T3。游离T3偏低常见于甲状腺功能减退即甲减,也见于低T3综合征,即其他疾病引起的甲状腺功能改变。

原发性甲减是指甲状腺合成激素不足,通常表现为T4降低、T3降低,这种情况常常伴有促甲状腺激素(TSH)水平的升高,这种情况都属于原发性甲减的表现。除此之外,在临床上常常出现游离三碘甲状腺素降低,见于非甲状腺疾病引起的甲状腺功能改变,可造成游离三碘甲状腺素水平下降。

比如减肥的病人,由于能量摄入不足,机体作为一种代偿,使甲状腺激素合成减少,降低基础代谢率。这个时候可以有游离三碘甲状腺素水平的下降,此时常常甲状腺功能是正常的,即甲状腺本身没有任何问题,只是人体一种代偿性改变。

在很多疾病情况下,比如感染、发热、肾功能不全、肝病、减肥和肿瘤的恶液质情况下,都会造成游离三碘甲状腺素水平的下降。

2023-11-23
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