胆囊癌预后很差的原因如下：
1、胆囊癌肿瘤恶性程度较高；
2、由生物学行为决定，发现时一般均为中晚期；
3、其他因素，如于患者得知自身患有癌症，网上搜索胆囊癌，了解常识，对患者打击较大，导致饮食不佳，造成患者免疫力打击较大，引起患者预后差。
胆囊癌恶性程度较高，主要体现在以下几个方面：
1、发现时已经发生侵犯和转移；
2、即使进行切除也会出现比较早期的转移或者复发。
胆囊癌恶性程度比较高是由其生物学特性决定，往往在手术切除时已经出现血行、淋巴以及其他途径的转移。胆囊癌恶性程度较高，容易抽象浸润性生长，引起梗阻性黄疸、上腹部疼痛、发烧、恶心、呕吐等症状，对于患者健康危害极大、预后较差。需要根据患者具体情况采取综合性的治疗措施，首选手术治疗。除手术外，可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、中药等综合性治疗措施。