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心脏彩超提示左室舒张功能减退严重吗

张妮心血管内科副主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

心脏彩超提示左心室舒张功能减退,对于大部分人一般不严重,而且通常提示这是心脏退行性的改变。会看到绝大多数人在50岁以后,都会出现左室舒张功能减退,可以理解为心脏的柔韧性有所下降,收缩能力不受限,舒张的状态偏差。

如果没有慢性的心脏基础疾病,包括危险因素,比如没有高血压、糖尿病、冠心病或其他的瓣膜病、心肌病等,只是单纯的左室舒张功能减退,这种情况不需要特殊干预,因为本身不会引起特别多的临床症状。

如果有慢性的危险因素,比如血压高、血脂高、血糖高,就要积极控制危险因素。如果有冠心病或者瓣膜病,要积极治疗原发病。随着年龄的增加,即使在早期,比如中年50-60岁,左心室舒张功能减退没有症状,但是会看到舒张功能减退的心衰,这一部分人可能与年龄、合并的危险因素、基础的心脏病等有关。

血压升高、出现新的快速的心律失常或心脏缺血加重,通常会出现左室舒张功能减退,且收缩功能正常、EF正常的心衰,也会出现喘憋、胸闷,有时还会出现下肢的水肿等。治疗的根本是原发病的治疗,针对心衰可以对症治疗,比如利尿、降血压等。

2023-12-14
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