肱二头肌有2个起点,一个是在肩关节前方的喙突部位,是肱二头肌的短头。另一个是在肩关节腔内,在肩胛盂的上缘部位,是肱二头肌的长头,长头在关节腔穿过结节间沟后与短头会合,形成肱二头肌。而肱二头肌酸痛多数是由于长头肌腱出现炎症、增生或部分撕裂、损伤所导致。
肱二头肌长头肌腱疼痛是肩关节疼痛的主要原因,很多人肩痛都是由于前方疼痛所导致,一般是由于长头肌腱炎症。长头肌腱引起肱二头肌疼痛,活动时肱二头肌会有针扎样的感觉,疼痛会从肩关节前方放射到肘关节前方,应该在肩关节做核磁共振检查。
长头肌腱有时是 单纯的炎症反应,有时是合并关节内的其它损伤,比如冻结肩、肩袖肌腱撕裂。如果是单纯的长头肌腱炎症,在肩关节前方、肌腱的压痛点部位,进行封闭注射复方倍他米松,可以有效地缓解疼痛。
如果封闭治疗效果不佳,或合并肩关节内其它损伤时,可以进行肩关节镜手术,切除或固定长头肌腱,可以缓解酸痛,肩关节内的其它问题也可以同时解决。