血小板减少性紫癜,就是免疫性小板减少性紫癜,分几种情况:
1、如果血小板超过30×10^9/L,没有明显的出血症状,这时候不需要进行临床治疗的,所以就没有临床费用,但是需要定期到医院进行复诊,可以1个月查一次血小板;
2、如果血小板低于30×10^9/L,需要进行药物治疗,低于30×10^9/L进行药物治疗也是根据情况;
3、如果严重血小板减少,血小板低于10×10^9/L,并且有严重的出血,临床上首先要大剂量的糖皮质激素进行冲击治疗,另外还要加用丙种球蛋白来封闭抗体,快速的提升血小板。糖皮质激素本身费用并不高也就100-200元,但是丙种球蛋白的价格比较高,临床用量药是400mg/(kg·d),连续用药5天,5天的费用差不多在2万元左右,这个费用比较高,而且是属于自费。
4、血小板恢复正常以后,还要进行维持治疗,如果仅使用糖皮质激素,临床最常用的是,口服强的松,这些药物都还比较便宜,每个月也就是100-200元,如果用药一年费用也不是很高,就是1000-2000元。但是如果治疗效果不好,属于难治的血小板减少,或是激素依赖的需要应用二线药物时,二线药物可以用促血小板生成的药物如艾曲泊帕、特比澳或单抗类药物,像美罗华费用比较高,艾曲泊帕一个月大概是5000-6000元,也是需要长期用药,特比澳一支就是1000元,需要每天打逐渐减量。美罗华也是,相对要便宜,因为最近也降价了,美罗华在临床上用375mg/m2或者是100mg,每周用一次也是用到4-5次,一个疗程下来差不多1万多元。所以总的来说,如果单纯激素治疗费用不高,但是应用到二线治疗,费用就比较高。