糖尿病药物治疗的不良反应越来越多见,低血糖症是常见的不良反应之一。人们注意到一些糖尿患者低血糖发作时,在出现神经性低血糖症状之前,不出现相应的自主神经兴奋的症状,使患者不能认识到低血糖发作,这种现象称为不自觉低血糖。低血糖没有感觉,即发生在低血糖时自己感觉到的症状不明显或者没有,这种情况多发生于1型糖尿病或者是老年人。主要是由于患者发生低血糖期间,缺乏肾上腺素能报警症状的原因,与肾上腺素分泌延迟有关,可能由于下丘脑调节葡萄糖内环境的血糖阈值降低所致。反复或严重的低血糖发作均可引起下丘脑的这种改变,从而逐渐导致不自觉低血糖现象的发生。还有一种情况是,由于晚上睡觉的时候,身体上各种感觉器官反应比较迟钝,当发生低血糖时有些糖尿病人没有感觉到。不自觉低血糖现象多发生于夜间,有的可持续6小时以上。