有来医生
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胆石症能治愈吗

黄庆先肝胆胰脾外科主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

胆石症治疗非常复杂,也很难说用治愈两个字概括,像胆囊结石通过手术切除,肯定可以治愈。但有些人盲目做保胆,现在社会很流行保胆,满足病人心理诉求,做保胆手术后,复发率特别高,在手术界也不是很提倡这种做法。胆总管结石和肝内胆管结石术后复发率非常高,复发最主要的原因是胆汁排空不畅,胆汁在肝内胆管淤积,再加上反复感染又会形成结石。

手术除取净结石外,必须尽可能解决胆管狭窄和胆汁流通问题。对于肝内多发结石、肝内胆管包裹性结石,需要联合做肝叶切除,切除多发结石,不能通过单纯取石解决肝段或者肝叶,这样才能避免以后结石复发或者反复发炎。另外,有些石头反复刺激胆管黏膜,很容易癌变。切除病灶后相当于解决将来可能发生肝内胆管癌或者胆囊癌风险。

过去在临床上遇到很多病例,长期胆囊结石忍着不去解决或者肝内有石头反复发炎也不愿意去做肝切除,时间长了不知道哪天发生癌变。临床上遇到这种病例到现在无法通过手术解决。因为胆管结石引起癌变非常可怕,没有机会再进行治疗,手术切除率非常低,预后也非常差。所以建议大家早日解决更好。

2019-10-02浏览
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