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青霉素引起的过敏性休克应首选何药治疗

罗文才普通内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

青霉素引起的过敏性休克,应采取综合的治疗措施。如果在药物中进行选择,最主要的药物是肾上腺素。肾上腺素是α和β受体的激动剂,可以兴奋α1和α2受体,同时可兴奋β1、β2、β3受体,常见作用如下:
1、兴奋α受体:可使外周血管收缩,具有强烈的缩血管作用,可提升血压;

2、作用于心脏β1受体:可使心率增快,具有正性的变时、变力、变传导的作用,可增加心脏收缩率和传导速度;

3、兴奋β2受体:能够舒张外周支气管,对于过敏性休克造成的相应症状具有拮抗作用。

临床上对于过敏性休克患者,除应用肾上腺素以外,需要其他的治疗措施。如果患者休克,血容量减少,此时需要给予患者快速补液,开通静脉通道,补充生理盐水、羟乙基淀粉等,上述措施是治疗的前提。

由于过敏性休克是有过敏因素,是由炎症介质大量释放造成,可应用糖皮质激素、抗组胺类药物,对于过敏因素的休克具有治疗作用。对于青霉素引起休克的治疗,需要采取多种方式并行的治疗方案。

2023-01-05
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