男性内裤有血常见于以下几种情况：
1、尿路感染：当尿路感染的时候尿道黏膜充血、肿胀、渗血，会造成尿道黏膜出血。此类患者在做尿常规检测的时候能够发现白细胞显著上升，以喹诺酮类抗生素治疗为主；
2、尿道结石：诊断比较容易，有典型的肾绞痛症状，尿道里有结石嵌顿。对于前尿道结石可以尝试用血管钳去除，而后尿道结石可以将结石推到膀胱，按照膀胱结石进行处理；
3、尿道黏膜、膀胱肿瘤：多见于中老年男性无痛出血，可以通过膀胱尿道镜观察，明确里面有没有出血疾病；
4、血精：在性生活或者 遗精之后如果没有及时清理，内裤上会见到血迹。或者主动射精以后发现有血精，高度怀疑是精囊炎，此时可以做前列腺和精囊B超。如果局部肿胀比较明显，可以诊断为精囊炎，首选喹诺酮类抗生素进行治疗。