肝癌做B超一般看得出来。大部分肝癌在B超上可显示出肿瘤影，但确诊需要结合CT或者磁共振检查以进一步明确。
一般体检可选择肝胆彩超作为初筛，查看是否有相关的异常，只是针对比较小的肿瘤，有遗漏的风险，特别是＜1cm的情况，在肝胆彩超下可能会出现遗漏，这主要要求B超医生的经验，如果经验丰富，针对比较小的肝肿瘤也能有所发现。
体检只单纯进行肝胆彩超并不足够，还可以选择肝功能、甲胎蛋白以进行密切随访，因为甲胎蛋白也可作为肝癌的肿瘤标志物，对于肝癌的筛查有一定的意义。另外，也可检查肝功能或乙肝两对半，以查看是否患有乙肝。
有高危因素的患者需要密切随访检查，与没有肝癌高危因素普通患者的检查有一定区别。有高危因素的患者需要半年检查一次，有助于及早发现相关的异常病变。如果发现相关的异常，应进一步给予相详细的影像学检查，CT、MR或必要时行穿刺活检。