如果仅仅只有小鱼际肌部位发红，一般不属于肝掌，因为肝掌一般会出现大小鱼际肌同时发红的表现。另外也要注意即使是鱼际肌发红，也并不一定肝掌就是肝脏问题而引起的，肝掌也有可能因为其他的一些原因导致雌激素的异常也可能会导致肝掌，因为雌激素异常并不一定都是由肝硬化导致。
如果发红的情况下按压会出现苍白，然后退回后又会回现发红的表现，主要是因为毛细血管的扩张而导致。因为肝硬化的情况下，对雌激素代谢的异常导致雌激素升高，就会出现一些毛细血管的扩张，所以单纯的扩张不可能仅仅出现在小鱼际肌，大鱼际部位也会出现。
单纯的小鱼际发红要看具体的情况，一般不属于肝掌，另外也要进一步检查肝功能是否有异常，如果有肝掌一般还会合并出现其他雌激素异常的表现，比如蜘蛛痣、性欲减退、睾丸萎缩等等情况。