结肠癌术前属于较大的手术，需要气管插管、全身麻醉。术前进行检查项目较多，包括两大类：抽血检查和物理检查。
1、抽血化验包括血常规，常规生化、肝肾功能、肿瘤标志物、血气分析、传染病等，了解患者基本的情况，有无血液传染性疾病等；
2、物理检查：第一、纤维结肠镜。通过镜检可以发现癌肿的位置，镜下直接观察其大小及形态有无梗阻，梗阻的部位肠镜是否可以通过，可以通过肠镜检查及少量癌肿组织进行病理诊断，原则上手术前一定要有明确的病理诊断；第二、腹部平片，适用于急性肠梗阻的患者，梗阻部位上方的结肠有充气、胀大现象。第三、钡剂灌肠。是将钡剂从肛门灌入充满整个结肠 ，可见癌肿部位肠管生硬、扩张性差，活动减弱或消失，结肠袋形状不规则或消失，肠腔狭窄，黏膜皱襞紊乱，损坏和消失，充盈残缺等。钡剂空气两层对比造影，更有助于结肠内带蒂肿瘤的确诊。第四、腹部CT平扫加增强。主要是通过肠壁增厚和形态的改变来判断是否患有结肠癌，观察肿瘤部位、大小、血运情况、淋巴结转移情况，指导术前分期，是否可行手术治疗。第五、CT三维重建，可以清楚的显示肿瘤与周围组织的关系，尤其与临近血管及重要脏器的关系。