早上刷牙的时候牙龈出血，可能见于以下原因：
1、牙龈炎：最大的可能性是急性和慢性的牙龈炎，也就是牙龈因为局部清洁不干净，有牙菌斑、牙结石的存在，对牙龈造成了慢性刺激，使牙龈处于炎症状态，炎症状态的牙龈充血、肿胀，在早上刷牙外界刺激的时候，毛细血管破裂，产生牙龈出血，这是早上刷牙最常见、最好发的一种病因。这种情况要及时找牙医进行专业的牙周洁治，清除牙齿周围的牙菌斑、牙结石，使牙龈组织的炎症得到尽快恢复，牙龈的炎症恢复后，刷牙出血的问题，就会得到解决。在牙医进行专业的牙周洁治以后，要养成良好的口腔卫生习惯，早晚坚持刷牙，认真刷牙，做到每颗牙齿面面俱到，及时清除牙齿周围的牙菌斑和牙结石，才能保证牙龈组织的健康；
2、全身出血性疾病：牙龈出血还可能会有全身方面的病因，比如全身有出血性的疾病，像血液系 统的疾病，白血病、再生障碍性贫血，像肝脏疾病、肝硬化，导致凝血功能障碍的时候，因为全身凝血存在障碍，可以表现为刷牙的时候出现牙龈出血。这种全身系统性疾病，要做全身的血液系统的检查、筛查，通过化验来确定病因，及时给予治疗。
所以，如果发现自己存在早上刷牙牙龈出血，首先要看牙医，请牙医治疗局部牙龈的炎症。其次，有的时候需要做一些全身的化验检查，排除凝血系统功能障碍的问题。