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抽动障碍发病原因

杜淑娟儿科主任医师
广东省中医院三甲

抽动障碍是一种神经和精神疾病,抽动障碍的原因是医生跟家属共同关注的一个问题。抽动障碍的原因跟遗传、生化、环境、心理、社会有一定关系,具体如下:

1、抽动障碍的原因跟遗传有一定关系。抽动障碍作为一种心理行为疾病,从遗传角度来讲,发现抽动障碍的发生有一定家族聚集性,在临床工作中也发现有同胞或表亲,表兄弟发病率比正常人群高。现在也有部分研究认为抽动障碍是常染色体的显性遗传疾病,其染色体基因可能位于第18条染色体上面,该发现有待进一步确认;

2、抽动障碍跟生化因素有关系。抽动障碍跟体内的多巴胺递质分泌异常或受体异常有一定关系,所以该类的小孩用多巴胺受体的阻滞剂治疗有效;

3、抽动障碍作为心理行为的疾病,跟心理、社会、教育、环境因素也很大。从遗传跟生化的角度来讲,部分问题医学目前还不能够解决,但如果关注心理行为以及环境因素,可以收到非常好的效果。一般精神紧张或压力过大或感染或有特殊事件影响,都会加重抽动症发作。如小朋友在考试之前或参加比赛时,病人在爸爸妈妈吵架时都会出现疾病的加重。

一般来讲缓解因素为在集中精神做一件事情时或放松时,集中注意力时患者便不记得抽动了。该病在睡眠时消失,即所有的抽动症状包括肢体抽动、发声抽动在睡眠时都消失,这也作为临床诊断的依据之一。抽动障碍的诊断没有硬性指标,作为心理行为疾病,主要是排他性诊断,还要看医生临床经验和病史采集。患者睡眠以后症状消失是该病的特点之一,也就提示在情绪放松时该病症状可以缓解。

2023-02-25
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