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腰椎孔镜手术恢复期

陈临炜骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11

腰椎孔镜目前非常流行,主要用来治疗腰椎间盘突出伴有坐骨神经痛。一般建议患者手术以后要严格卧床1个月,这是因为手术中会通过磨钻把正常的骨头磨掉一小部分,磨的时候会带来一些医源性的损害,可能会磨掉一些关节突、关节或纤维环。
另外,在摘除髓核的时候,通常要在纤维环的表面切一个小口,方便摘除髓核,但是髓核摘除以后,现在还没有成熟的技术可以修复纤维环的破口,也没有材料可以给它立刻粘上去,所以目前主流的做法是让病人手术后卧床,使其腰椎基本处于一个不负重的状态,在没有压力的情况下,破口会长起来,就像我们皮肤的切口,如果把它稍微用胶布胶牢,就会长得快一些,但如果一直动,皮肤始终处于一个裂开的状态,愈合时间较慢,且疤痕也更加明显。
所以要让病人多卧床,使其腰椎的压力更小,1个月内吃饭或上厕所,可以起来一段时间,一般10-15分钟没有问题,但期间要戴硬质腰围,腰椎稳定性会更好,能够分散腰椎压力,使压力更小。

2020-09-04
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