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高位截瘫如何恢复

肖湘康复医学科副主任医师
深圳市罗湖区人民医院三甲

高位截瘫在早期也就是卧床期的康复,主要是防止并发症。早期床上要保持正常体位,防止压疮,可以用气垫,每两小时翻身拍背,这个时候要加强呼吸训练,预防肺部感染,可以采用胸部叩击和体位引流的方法,防止关节挛缩,维持残存肌力,每天进行关节被动运动,动作保持轻柔。此外就是膀胱和直肠功能的训练,这个时候患者极度压抑,要进行心理指导。到了恢复期康复,通过物理治疗,比如电疗,改善患者肢体的血液循环,缓解水肿、炎症、肌肉萎缩等情况。这时候要加强患者四肢尤其是上肢肌力训练,进行日常生活活动能力的训练,包括床上活动、穿脱衣服、进食、洗漱、阅读、书写等。患者手术以后,或者是脊髓炎以后一周,要进行站立训练,还要采用牵张关节和肌肉等训练,然后进行坐位和平衡的训练。还有转移训练,就是由床到椅子或轮椅,还要进行步态训练。有的患者无法站立,就要建议使用轮椅训练。另外要应用矫形器,比如髋膝踝矫形器,这时要训练他使用支具。

2019-02-26浏览
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